金某诉某医院医疗损害责任纠纷案

案情介绍：
原告金某的父亲金某某因身体不适，于2017年10月19日7时许入被告某医院处医疗。金某某于2017年12月3日出院，住院45天，出院时金某某神志呈恍惚状，气管呈切口状态。双瞳孔等大等圆，直径约3mm，光敏颈软，肺部可闻及痰鸣音，左侧肢体偏瘫。2017年12月24日金某某死亡。其家属金某认为被告在医疗过程中存在延误抢救最佳时间、无人值守、药水中断等情况，致金某某病情恶化，最终导致金某某死亡。金某认为某医院有过错，应承担责任。医调委调解时，被告某医院仅愿意赔偿3万元。诉讼过程中，某医院仅愿意赔偿4万元。金某决定诉讼解决问题。安徽通晓律师事务所李燃律师依法为当事人金某诉讼维权。
办案过程：
李燃律师接受委托后，详细阅卷，积极搜集证据，申请司法鉴定。分析被告举证的材料，找出漏洞。在庭审中，有理有据，提出有力的辩护观点。
辩护意见：
一、被告在诊疗金某某过程中存在过错，过错与金某某病情未能好转甚至死亡之间存在因果关系。
1、金某某于2017年10月19日7时34分因身体不适入某医院就医，就医过程中，被告未能及时确定病情，未能及时确定就医科室。致患者长达三个小时左右未能得到安全救治。致病情加重并恶化。最终，被告才将患者送入重症监护室抢救。被告的行为贻误了救治时间，是违反诊疗护理规范的行为。
2、被告拖延至当晚20：40分才进行侧脑室外引流手术
患者在重症监护室抢救期间，被告明知患者金某某“右侧基底节脑出血，高血压病3级（极高危），2型糖尿病”。高血压脑出血可能性极大，拖延至当晚20：40分才行手术。进一步加重了病情。
3、医护人员不值守危急病人傍边，患者救命的药瓶中无药水，药水中断无人发现。是患者家属呼喊很长时间后，才有*过来更换药水。患者药瓶中无药水，加速了病情发展。
4、被告在诊疗过程中告知不充分。某医院在病案中有相关记录“并与家属商议，暂不行考虑外科手术治疗”，但未履行书面签字，告知义务履行不充分。
5、被告手术方式和操作欠妥当。患者金某某显示脑出血大部分在脑实质内，被告选择了侧脑室外引流手术，且穿刺左侧脑室引流。通过专家出庭询问，可以知道，针对患者金某某病情，被告应选择微创钻孔与侧脑室外引流手术并用，以清除患者金某某脑出血，消除血肿。而被告未采用正确的手术方式和操作，导致金某某脑实质内脑出血未清除，血肿未解除，最终导致患者金某某死亡。
二、华政（2019）法医医鉴字第11号司法鉴定意见书鉴定依据充分、分析原因透彻、鉴定程序合法。鉴定意见应当予以肯定与支持。
三、关于赔偿清单
本案开庭时，相关赔偿标准发生变化，原告因参与鉴定产生了相关费用，鉴定结论已经明确。原告以立案时的赔偿清单为基础，增加了相关赔偿。原告家属金某某系城镇户口，其死亡赔偿金应按城镇标准，结合其年龄予以赔偿。丧葬费按受诉法院上一年度职工月工资标准，计算6个月。家属办理丧葬事宜产生的误工费、住宿费、交通费，按5人7天计算。金某某死亡造成原告精神损害，精神损害抚慰金8万元。金某某医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费被告也应赔偿。因被告治疗不当，致金某某支付的购买药品费、各类用品及食品费用被告也应支付。金某某之子金某为处理医疗纠纷一直未上班，其误工费被告也应支付。金某某生前退休工资扶养妻子程某，因金某某死亡，程某失去扶养人。被告应赔偿被扶养人程某生活费。诉讼产生的病案复印费、U盘制作费被告也应支付。具体赔偿数额与项目见赔偿清单。
四、关于被告举证的借条、铜陵医学会交费单的证据。
借条系金某个人与某医院形成的民间借贷关系，与本案医疗损害责任纠纷不属于同一法律关系，与本案没有关联性，不应在（2018）皖1702民初2080号案件中处理。被告向某医学会交费系被告单方委托交费与本案没有关联性。
综上，被告对患者金某某诊疗过程中存在过错。该过错与金某某病情未能好转甚至死亡之间存在因果关系。被告应当为其过错承担赔偿责任。
社会效果： 
本案系医疗损害责任纠纷案。法院可以做为判决依据的，不是双方当事人提出的辩论理由，而是就该案件所做出的合理合法的鉴定结论。案件经过审理，人民法院依示采纳了原告部分辩护观点。最终一审法院判决：被告某医院赔偿金某等经济损失62146.12元。
办案心得：
医疗损害责任纠纷处理是复杂的，涉及医学、人身损害等方面。涉案双方首先要在相关部门牵头下平等协商。协商不成，双方应依法向人民法院寻求诉讼解决。双方在法律框架内积极妥善地处理才能达到定纷止争的目的。这样才能维护双方合法权益。